坦桑尼亞的紅色小帳篷

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全球疫苗免疫聯盟于2000年由比爾及梅琳達蓋茨基金會捐資7.5億美元成立,是一家致力于兒童免疫、保護人類健康的國際組織,在全球公共健康領域具有廣泛的影響力。


在坦桑尼亞恩戈羅恩戈羅荒涼干燥的0高原平原上,支着一頂紅色的小帳篷——為這片塵土飛揚、死氣沉沉的大地帶來了一抹亮色。


幾公里外可以看到它——這正是關鍵之處。盡管當地的助理醫療官員巴卡里·舍馬格姆(Bakari Shemagembe) 和他的團 隊還沒有搭好帳篷,居住在附近的馬賽部落居民已經從四面八方趕來,朝着這個鮮 紅色的燈塔前進。


馬賽人抱着嬰兒步行數小時來到這里,然後耐心地等待醫療小組完成他們的準備工作。帳篷外擺放着一張折疊桌和幾把椅子,一棵孤零零的樹上挂着稱重天平——這棵樹是這片炎熱土地上唯一能遮蔭的地方。


一切準備就緒時,舍馬格姆打開了一個無線數字平板電腦。


這個閃亮的小裝置是全球疫苗免疫聯盟(GAVI)在坦桑尼亞最新推出的電子免疫登記系統(EIR),在皺巴巴的紙質記錄和傳統部落服飾的襯托下,看起來有些超前和格格不入。但只要滑動手指,它的作用馬上就凸顯了出來:屏幕上出現了一位母親和一位嬰兒的醫療記錄,并即時顯示了這個孩子需要接種哪種疫苗。


舍馬格姆說,這種新的電子登記方式正在改變坦桑尼亞偏遠地區的免疫接種方式。在過去,要了解某個孩子接種了哪些疫苗,他的團隊只得祈盼家庭成員和衛生工作者外出時,所攜帶的紙質記錄是正确的。


現在有了新的電子登記系統,能夠讓醫護人員清晰、準确地了解孩子們的疫苗免疫接種狀況。這一點對于馬賽人來說尤為重要。坦桑尼亞當地的醫療衛生資源整體質量比較落後,也是世界上民事登記記錄最少的國家之一。這使得要找到那些錯過醫療保健服務的兒童變得更加困難,因為往往沒有證明他們存在的正式記錄。馬賽人通常生活在交通十分不便的偏遠農村地區,而且他們當中大部是遊牧民,很少固定去同一家診所就診,幾乎無法保存完整的醫療記錄。兒童往往被衛生工作者忽視,很難确保他們能按時接種所有疫苗。


盡管免疫接種在降低出生死亡率、防護高危致命疾病上的重要作用已經得到了世界的普遍認可,但生活在低收入國家近1900萬兒童仍然無法獲得全部必要的疫苗。每年,全球将近五分之一(約150萬)五歲以下兒童死于疫苗可預防疾病,例如腹瀉、流感、白喉、瘧疾等。


意識到人類健康所面臨的威脅,看重效率和專業的招商局選擇了人類曆史上其中一項最成功和最具成本效益的衛生投資——免疫接種。為了盡快改善這一情況、拯救更多生命,2017年,招商局慈善基金會(CMF) 與 GAVI簽署《戰略合作協議》,承諾将于2017-2019年期間捐贈150萬美元用于支持GAVI在低收入發展中國家普及免疫接種。


自此,招商局正式成為GAVI在亞太地區的首家企業戰略合作夥伴,得到了比爾及梅琳達·蓋茨基金會的高度重視,為該合作項目提供了150萬美元的等額配捐。2017年,GAVI協助6500萬兒童進行了免疫接種,這相當于防止130萬人死亡,并為全球節約超過290億美元的經濟損失。這其中離不開像招商局一樣慷慨有愛的捐贈人的努力和支持。


坦桑尼亞正是招商局通過 GAVI資助的其中一個國家,這里正在發生着令人振奮的變化——2018年,基金會為坦桑尼亞全國新出生嬰兒每人提供一劑輪狀病毒疫苗的接種,這一次,那些遊牧在高原上的馬賽人兒童沒有被遺忘。最新數據顯示,坦桑尼亞的輪狀病毒疫苗覆蓋率提升至97%。


輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一,其主要感染小腸上皮細胞,從而造成細胞損傷,引起腹瀉。它是嬰兒與幼兒腹瀉的單一主因,幾乎世界上每個小孩五歲以前都曾感染過輪狀病毒至少一次。通過注射輪狀病毒疫苗能夠在發展中國家預防15%到34%的嚴重腹瀉,大大降低了孩童因為嚴重腹瀉而死亡的風險。


配合EIR的使用,衛生工作者能夠主動追蹤哪些兒童缺席或未成功接種疫苗。以前完成這項工作需要定期檢查每個孩子的紙質記錄,這是一個耗時且容易出錯的過程。但有了EIR系統,平板電腦可以自動生成一個列表,舍馬格姆就可以通過短信或部落首領與孩子的父母取得聯系。他說自己再也不能适應紙質系統了。因為電子登記的引入意味着他碰到的每個嬰兒——無論是步行三個小時到他的診所,還是他在外出時遇到的——他都可以自信地知道孩子 需要什麼疫苗,并确保他們不會被落下。


“截至2018年,在招商局慈善基金會的支持下,我們已經為吉布提、多哥、坦桑尼亞、斯里蘭卡、孟加拉國兒童免費接種五價聯合、13價肺炎、輪狀病毒疫苗逾80萬針劑,進一步提高這些國家的免疫覆蓋率。”GAVI 首席執行官塞斯·伯克利博士在接受訪問時說道,“下一步,GAVI期待與招商局攜手,在全球減貧和公共衛生領域發揮更重要作用。”


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